Целью исследования является построение прогноза стоимости территориальной программы обязательного медицинского страхования Орловской области на 2013 год. Стоимость программы – это, пожалуй, наиболее точная характеристика оценки состояния территориальной фонда ОМС в узком смысле, а в широком состояния всей медицинской отрасли Орловской области. Для выполнения поставленной задачи были определены и проанализированы документы, регламентирующие объём тех или иных показателей, участвующих в формировании стоимости территориальной программы. Вся совокупность показателей, общее количество которых получилось равным шести, была разбита на две группы: в первую группу вошли стоимостные показатели, определяющие стоимости медицинских услуг в рублях, во второю группу – нормативные показатели, определяющие объём услуг показателей первой группы, доступных населению в расчёте на одного человека в год.
Временной охват исследуемых данных составил период с 2005 по 2012 год. По причине крайне ограниченного количества наблюдений применение классических статистических методов моделирования исключается. Наиболее оптимальным решением в подобным случае может считаться использование моделей, основанных на построении матричного предиктора. Такие модели обладают высокой прогностической точностью даже при малом количестве наблюдений. При помощи детерминированной модели матричного предиктора, а также моделей, являющихся модификациями по отношению к базовой, будет построен прогноз обеих групп показателей.
Конечная цель – расчёт стоимости территориальной программы на 2013 год достигается путём построения прогноза стоимости обслуживания одного пациента в год, с последующем умножением полученного показателя на прогнозное значение численности населения на 2013 год.
В первую группу показателей вошли такие показатели как: стоимость одного посещения амбулаторно-поликлинического учреждения и других медицинских организаций
, стоимость одного пациенто-дня лечения в условиях дневных стационаров
и стоимость одного койко-дня в больничных учреждения
. Динамика показателей объёмов медицинской помощи по программе ОМС приведена в табл. 3.1
Таблица 3.1 Динамика показателей объёмов медицинской помощи по программе ОМС
|
Год |
Группа 1 | ||
|
|
|
| |
|
2005 |
62,7 |
145,2 |
396,3 |
|
2006 |
75,71 |
197,72 |
339,07 |
|
2007 |
79,44 |
188,12 |
468,37 |
|
2008 |
124,58 |
309,57 |
837,01 |
|
2009 |
121,42 |
267,41 |
867,09 |
|
2010 |
110,55 |
256,86 |
753,83 |
|
2011 |
169,5 |
470,5 |
1167 |
|
2012 |
227,8 |
710,5 |
1695,7 |
Читайте также:
Специальные условия страхования ответственности
аудиторов
Общие положения В соответствии с настоящими специальными условиями, составленными на основании правил страхования различных видом профессиональной ответственности и в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации страховщик заключает договоры страхования профессиональной ответст ...
Страхование профессиональной ответственности
Объектом страхования профессиональной ответственности являются имущественные интересы застрахованного лица, связанные с обязанностью последнего в порядке, установленном законодательством, возместить ущерб, причиненный третьим лицам, в связи с осуществлением им профессиональной деятельности. На осно ...
Структура кредитного договора, гарантии возвратности кредитов
"Кредитный договор является важнейшим документом, определяющим права и обязанности участников кредитной сделки". В нем содержатся экономическая и юридическая ответственность сторон. Строго определенной формы кредитного договора, рекомендуемой коммерческим банкам Центральным банком РФ, не ...