3.2.3. Имел место во время действия договора страхования и в конкретном медицинском учреждении, которое указано в договоре страхования. К непредвиденным осложнениям относятся чрезвычайные медицинские обстоятельства в виде внезапного проявления таких медицинских симптомов, которые не могли быть заранее предвидены и которые требуют немедленного врачебного вмешательства.
3.3. Страховщик также компенсирует страхователю необходимые и целесообразно понесенные им расходы по уменьшению вреда, причиненного потерпевшему в результате врачебных действий застрахованного лица.
3.4. Страхование не распространяется:
на работников страхователя - юридического лица, которые проходили лечение в его же медицинском учреждении, а также на родственников страхователя - физического лица, которым он оказывал медицинские услуги;
на работников страхователя – медицинского учреждения, которые оказывали медицинские услуги не по месту своей основной работы частным образом;
на ответственность страхователя, возникшую вне обусловленных договором его профессиональных обязанностей;
на иски по рецидивной нетрудоспособности, которая возникает, если потерпевшее лицо после получения временной нетрудоспособности возвращается к активной трудовой деятельности (за исключением назначенного врачом реабилитационного режима работ) и, проработав, не менее 3 месяцев снова становится, нетрудоспособным по причине перенесенного заболевания или связанного с ним лечения.
3.5. Не признаются страховыми случаями и не покрываются по настоящим правилам убытки, возникшие прямо или косвенно в результате:
заражения крови, инфицирования вирусом иммунодефицита (ВИЧ) и т.п. при использовании страхователем (его работниками) шприцов не одноразового пользования;
заражения при переливании крови, если предварительно не была произведена проверка сертификата переливаемой крови и страхователь (его работники) знал об этом;
использования потерпевшим лицом лекарственных средств с просроченным периодом действия;
не выполнения потерпевшим лицом плана лечения и предписаний лечащего врача;
выполнения медицинским работником действий, не соответствующих его должностным обязанностям и квалификации;
умышленного действия страхователя, застрахованного лица;
нахождения частнопрактикующего врача, работника медицинского учреждения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения при выполнении своих служебных обязанностей;
ошибок, недостатков или дефектов медицинского оборудования или лекарственных препаратов, которые были известны лицам, в пользу которых заключено страхование, до наступления страхового случая.
3.6. Иные исключения предусмотрены правилами страхования.
4. Договор страхования
4.1. Договор страхования заключается и прекращает действие в соответствии с разделом 6 правил страхования.
4.2. Кроме заявления на страхование страхователь при заключении договора должен предоставить следующие сведения о враче (врачах):
возраст;
образование;
занимаемая должность;
квалификация;
ученая степень;
стаж;
наличие исков по гражданской ответственности за последние 5 лет;
иные данные, позволяющие судить о степени риска.
К заявлению должна быть приложена копия лицензии на осуществление медицинской деятельности.
5. Дополнительные условия
При заключении договора страхования на основании специальных условий в отношении страховой суммы, порядка уплаты страховой премии, правового статуса сторон, порядка выплаты страхового возмещения и порядка разрешения споров стороны руководствуются правилами страхования.
Читайте также:
Функции Национального банка Республики Беларусь
Место и роль центрального банка в функционировании экономики, взаимосвязь с прочими составляющими общеэкономической политики государства про являются через выполняемые им функции. Реализация цен тральным банком своих функций позволяет ему обеспечить достижение своих главных целей деятельности — под ...
Принципы организации и правовые основы Банка России
Центральный Банк Российской Федерации (Банк России) является главным банком страны. Уставный капитал и иное имущество Банка России является федеральной собственностью (УК ЦБР = 3млрд.руб.). Он подотчетен Государственной Думе. Деятельность Банка России регламентируется Конституцией Российской Федера ...
Оптимальное распределение кредитных организаций по территории РФ
Банковский бизнес развивается в основном в крупных городах и областных центрах, где существует платежеспособный спрос на банковские услуги, что приводит к постепенному расслоению территории России по объему и качеству банковских услуг. В некоторых районах банковское обслуживание даже возвращается н ...